Odborové organizace, které zastupují zájmy zaměstnanců Krajské nemocnice Tomáše Baťi (KNTB) ve Zlíně v těchto dnech zveřejnily OTEVŘENÝ DOPIS, ve kterém píší, že v poslední době jsou v krajské nemocnici „opět svědky nesystémových a nelegitimních opatření, jsme svědky pohrdání lidmi a jejich prací v nemocnici, jsme svědky arogance moci.“
Lékařský odborový klub – Svaz českých lékařů (LOK-SČL), Odborový svaz zdravotnictví a sociální péče ČR a Sdružení provozních pracovníků Krajské nemocnice T. Bati k situaci nelékařského personálu uvádějí, že 20. března byl managementem nemocnice vydán pokyn o změně pracovní doby, a to z dlouhodobě ověřené a fungující od 6.00 do 18.00 hod. na 7.00 až 19.00 hod. Po zvednutí se vlny nevole bylo toto nařízení ze strany vedení nemocnice dne 23. března zrušeno, ale dne 24. března opět nařízeno. A to s účinností od 29. března! Odboráři k tomu poznamenávají, že to byly pouhé čtyři dny na přípravu změny fungování celé nemocnice a návazných provozů! Tedy jen čtyři dny na změnu režimu u bezmála dvou tisíc zaměstnanců a jejich rodin.
Zároveň konstatují, že nikomu by samozřejmě nevadilo se dočasně přizpůsobit podmínkám nouzového stavu. Nicméně změna pracovní doby byla opakovaně předsedou představenstva deklarována jako TRVALÁ s tím, že ve všech civilizovaných nemocnicích a (pochopitelně) ve FN Olomouc tomu tak je. Současně managementu nemocnice vytýkají, že k jednání o této změně nebyly přizvány odbory, což dle § 99 Zákoníku práce představenstvo učinit musí. Tímto se toto rozhodnutí stává zcela nelegitimní až protiprávní. Přičemž ke konzultaci o tomto opatření nebyly přizvány ani vrchní sestry, které nejlépe znají provoz jednotlivých oddělení i návaznost provozů dalších a mohly svým kvalifikovaným názorem včas eliminovat negativní dopad připravovaných změn.
V praxi to, podle odborů, znamená, že nelékařský personál na denní směně začíná pracovat v 7.00 hodin a pacienti snídají až po 9.00 hodině, a to včetně diabetiků na inzulinu. Bohužel standardní ranní péče vyžaduje svůj čas, nedá se zrychlit či omezit. Je nereálné všechno stihnout za hodinu ‒ od předání služby, stlaní a úpravy lůžek, mytí pacientů, odběry, příprava na vyšetření a operace, krmení nemohoucích pacientů, rozdávání a aplikace léků. Argument, že pacienti jsou buzeni brzy, je podle zaměstnanců nemocnice také zavádějící, protože péče o pacienty v nemocnici probíhá nepřetržitě.
Odboráři v Otevřeném dopise dále píší, že „když sestra začíná pracovat v 6.00, znamená to, že lékař má před začátkem směny připraveny výsledky krve, RTG a jiných vyšetření. Jak se nyní budou lékaři na ranní schůzce domlouvat o dalším léčebném postupu bez těchto výsledků? Je to opravdu efektivní využití pracovní doby? Zaměstnancům je stále dávána za vzor FN Olomouc. Bohužel musíme upozornit, že ve fakultní nemocnici je zcela jiný systém péče, jiný poměr počtu personálu na počet pacientů, a i ve FN Olomouc je pracovní doba přizpůsobena provozu jednotlivých oddělení.“
V další části dopisu uvádějí svoje zkušenosti s tímto posunutím pracovní doby. Konstatují, že v dosavadním dlouholetém režimu začínaly některé provozy, včetně ambulancí, v 6.00 hod., kdy se přizpůsobovaly se potřebám pacientů, z nichž mnozí využívali možnost prohlídky či ošetření nebo např. darování krve před nástupem do zaměstnání. Zdůrazňují, že právě o tuto možnost budou pacienti připraveni a vyhledají péči u jiných specialistů a poskytovatelů péče, čímž nemocnice může přijít o část své produkce.
Upozorňují, že problémem pro zaměstnance je i otázka zajištění dopravy ze směny a na směnu. „Není neobvyklé, že zaměstnanec musí přijít do práce o dvě hodiny dřív a dvě hodiny po skončení pracovní doby čekat na spoj, nebo ve večerních hodinách a obzvláště o víkendu spoje nejsou zajištěny vůbec. Někteří zaměstnanci situaci řeší přespáváním na oddělení, jiní zvažují své setrvání v KNTB,“ uvádějí v dopise.
Celé toto nařízení odboráři, potažmo zaměstnanci, pokládají za nepřipravené, nelegitimní a nesystémové.
Zaměstnanci se obraceli na předsedu představenstva e-mailem, nicméně většině z nich nebylo odpovězeno. Pro zachování původní pracovní doby po skončení nouzového stavu se v KNTB konala podpisová akce, kterou podepsalo 811 zaměstnanců z řad NLZP. Opakovaně žádali předsedu představenstva o urgentní schůzku. Píší, že ze strany odborů byla snaha tuto situaci řešit, nicméně předseda představenstva na nabídky odborů nereagoval, byť je informován o 811 podpisech pod podpisovou akcí. Ptají se: Znamená to, že ho názor zaměstnanců opravdu nezajímá?
Pokud jde o komunikaci ohledně vykazování práce v nouzovém stavu, ta je, podle nich, ještě tragičtější než byla dosud. Vedení nemocnice původně chtělo pracovníky ve zdravotnictví nelegálně posílat na ŘD. Od tohoto upustilo až po ostré výměně názorů s právníkem Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče ČR. Dělníci, THP, NLZP, všichni se s pochopením snažili přizpůsobit podmínkám, mnohdy i proti zákoníku práce, vytvořili týmy, začali pracovat ve dvanáctihodinových směnách vč. víkendů, svátků a nocí. Odměnou jim bylo na jedné straně neproplácení přesčasů, na straně druhé nařizování dovolené, náhradního volna atp. Tedy v době, kdy nebylo možno zajistit prostory pro epidemiologicky bezpečný výkon povolání, což se rovná jako překážka na straně zaměstnavatele. Zároveň uvádějí, že jinde zavedený příplatek pro členy COVID týmu je v Krajské nemocnici Tomáše Bati tabu.
O kolektivní smlouvě, jejíž platnost vypršela 31. prosince 2019, a nová dosud nebyla uzavřena, se ze strany vedení i přes opakované výzvy a jednotné návrhy všech odborových organizací KNTB přestalo jednat úplně. Mezi zaměstnanci je stále negativně vnímáno nesprávné zařazení nelékařských profesí v katalogu prací a nesprávné zařazení některých pracovníků do mzdových tříd. Vedení Krajské nemocnice Tomáše Bati již obdrželo předžalobní výzvu, nyní je ze strany OSZSP ČR jednání přerušeno z důvodu nouzového stavu. Zároveň odboráři konstatují, že z arogantního jednání managementu čiší pohrdání zaměstnanci a neznalost provozu.
Další část otevřeného dopisu se týká situace lékařského personálu. V této části svého textu uvádějí, že v této velmi těžké době, na kterou nikdo z lékařů ani z managementu nemocnice nebyl v takovém rozsahu pandemie připraven. Zdůrazňují, že je nutné vycházet si vstříc a činit promyšlené konsenzuální kroky. Bohužel tohoto svědky nejsou.
„Jako lékaři velmi dobře chápeme situaci kolem pandemie COVID-19, a proto jsme prakticky ze dne na den vytvořili týmy a nastoupili do pohotovostního 12ti hodinového režimu, bez možnosti vybírat dovolenou. Tento provoz je nutný pro zajištění kvalitní péče o akutní a onkologické pacienty a zároveň poskytuje určitou záruku, že při nakažení jednoho týmu není nutné zavřít celé oddělení. Potud vše v pořádku. Předpokládali jsme, že vedení nemocnice bude koordinovaně postupovat při vypisování směn a jejich kombinací v rámci jednotlivých oddělení. Opak je pravdou,“ sdělují v otevřeném dopise.
Podle odborářů byli lékaři ochotni ustoupit v mnoha věcech, tj. jít i proti Zákoníku práce, ale od managementu nemocnice očekávali i vstřícnost vůči nim. Takové jednání, či spíše nejednání s nimi, především prostřednictvím LOK-SČL, považují za zcela nepřípustné a nepřijatelné. Stále připomínají, že není uzavřena kolektivní smlouva pro rok 2020. Jsou ze všech stran ujišťováni představiteli vlády, médii i jednotlivými občany naší země o podpoře v jejich boji proti koronaviru jako lidí v první linii. Jako „poděkování“ za jejich snahu a ochotu přistoupit k nepopulárním krokům od vedení nemocnice obdrželi snížení platu mnohdy o 40-50 %. Proběhlo pouze jedno jednání, kde byly dohodnuty podmínky, které akceptovala většina lékařů. Ty byly bez jakékoliv diskuze a oznámení smeteny ze stolu. Následně bylo oznámeno, že dohoda nevyhovuje všem lékařům. Vedení nemocnice vychází asi z předpokladu, že je lepší si znepřátelit (voleno velmi mírně označení současného stavu – píší v dopise) více než 200 lékařů, než jednat s menšinou cca 20-30 lékařů. Nazvali to zajímavou „Olomouckou strategií“. Jsou toho názoru, že jakékoliv jednání ze strany odborů, nebo alespoň snaha o jednání, vycházejí zcela naprázdno. Nikdo s nimi nejedná. „Už je vše vyřešeno – o nás bez nás,“ konstatují.
Tato arogance moci již, dle jejich názoru, překročila únosnou mez. Situace, která je v současnosti v celé Krajské nemocnici Tomáše Bati, nemá obdoby snad v celé její historii. S jejich postojem souhlasí drtivá většina lékařů a jednota je nebývalá, srovnatelná s akcí „Děkujeme, odcházíme“. Jsou si zároveň vědomi, že nemocnice za období nouzového režimu nebude krácena na platbách od pojišťoven, proto jim není jasný záměr představenstva krátit peníze a dovolené zaměstnancům. „Snad jde jen o snahu ušetřit (na odměny pro spolupracující a loajální?). Pokud by nedošlo k rychlému řešení, je možné očekávat vyhrocení situace,“ uvádějí v dopise.
Současně také upozorňují zástupce Zlínského kraje, jako zakladatele nemocnice, že situace v KNTB je na bodě varu, neboť nekomunikace managementu, vydávání nesystémových a nelegitimních příkazů od stolu, bez zvážení všech důsledků nejen pro zaměstnance, ale i pro kvalitu léčebné a ošetřovatelské péče činí klima v nemocnici neúnosné a mezi zaměstnanci vyvolává pocit frustrace a znechucení. V ostatních nemocnicích se management snaží zaměstnancům nelehkou dobu co nejvíce usnadnit, v Krajské nemocnici Tomáše Bati je situace, podle odborů, zcela opačná.
Žádají zástupce Zlínského kraje, jako zakladatele nemocnice, o nápravu situace v Krajské nemocnici Tomáše Bati, o kontrolu firemní kultury a narovnání nesystémových opatření, aby se zaměstnanci nemocnice mohli plnohodnotně věnovat tomu k čemu je určena. Tedy kvalitní péči o pacienty!
Za všechny zaměstnance Krajské nemocnice T. Bati, a. s., jsou podepsáni:
MUDr. Marcela Henčlová za Lékařský odborový klub – Svaz českých lékařů, místní organizaci Krajské nemocnice T. Bati, a. s.
Martina Hvozdenská za MO OS zdravotnictví a sociální péče ČR Krajské nemocnice T. Bati, a. s.
Hana Filimošinová za ZO - Profesní a odborovou unii zdravotnických pracovníků Krajské nemocnice T. Bati, a. s.
Ludmila Gurská za Sdružení provozních pracovníků Krajské nemocnice T. Bati, a. s.